הזקן הסיעודי | אפרים יאול

ע ת0תו .9 המחלות הסמויות אלו מחלות זיקנה בגיל מופיעות בצורה סמויה שאינה ואינה מחשידה מכוונת אותנו למקור הבעיה. בשונה מאדם צעיר, שאצלו תסמיני המחלה מצביעים בדרך־כלל על מקור הזקן אצל הבעיה, עקב הסיעודי, ריבוי מחלות כרוניות ברקע, מוגבלויות גופניות ונפשיות ומחלות מקור חריפות, הוא הבעיה סמוי. אחת שבו מצב קורה ממחלות הרקע מתעוררת ומחריפה, אך התלונות והתסמינים אינם טיפוסיים ואינם ספציפיים ובעיקר אינם מקור על מצביעים כך הבעיה. קורה שהזקן הסיעודי קצב לפי מתדרדר ההתקדמות של המחלה שלא הסמויה, היד. את עליה לשים מצליחים היא זה פרק חשיבות בהבנת העיקרון, במודעות למצבים אלו ובהעלאת דרגת החשד. נכיר מספר מצבים ספציפיים את המתארים הזה: העיקרון לב התקף שקט, גלישה שקטה של למצב אי־ספיקת לב, שברים במקומות שונים בגוף, עצירת שתן למרות המשך צואה אבני השתנה, ושלשולים, מקורות של שונים זיהומים ״שקטים״ וחוסר איזון במלחים בגוף. א. לב התקף של מצב זהו שקט: דם כלי חסימת בעורק הכלילי ללא המופיע כאבים ללא בחזה, ליד הקרנה וללא שמאל, הזעה והקאה. אצל התמונה תהיה הזקן ישנוניות, קוצר של מצב חולשה, נשימה ואי־ספיקת לב ולעתים מוות אף פתאומי. נובע זה מצב מירידה בהולכת הכאב במסילות העצב וקושי בעיבוד תחושות הכאב במוח. ב. אי־ספיקת שבו מצב לב: מתרחשת ירידה בתפקוד הלב שריר וכתוצאה ירידה - מכך ביכולת הדבר המשאבה. מתבטא בדרך־כלל קוצר של במצב נשימה בזמן המוחמר או שכיבה בלילה(אורטופניאה), השתנה לילית ובצקות פריפריות וריאתיות. אי־ספיקה הזקן אצל מתחילה אטית בצורה ובמיעוט סימפטומים או לבביים ריאתיים. התלונות יתבטאו בעיקר בחולשה, ישנוניות, קוצר יתר, עייפות נשימה - קל בעת בעיקר או שכיבה, יבש שיעול המחקה מחלה בדרכי הנשימה העליונות. 139

RkJQdWJsaXNoZXIy NjcyMg==