פסיכוגריאטריה | פרקים נבחרים | ירמיהו הייניק וצבי דוולצקי

129 פסיכוגריאטריה - פרקים נבחרים אבחון קוגניטיבי בגיל המבוגר פרק 3: אלה הולצמן, צבי דוולצקי מבוא דמנציה היא סינדרום, בדרך כלל פרוגרסיבי וכרוני, המתאר דפוס אופייני של סימפטומים, שהגורם לו הן מחלות מוחיות שונות. אבחנה של דמנציה נקבעת על פי אמות מידה, כגון אלו ומבוססת על קריטריונים קליניים, הכוללים ליקויים ICD או ב-01- DSM - IV המופיעות ב- קוגניטיביים, כולל ליקוי בזיכרון. ליקויים אלה נקשרים לירידה ביכולת לבצע פעילויות יום- יומיות ולעתים קרובות לשינויים אישיותיים והתנהגותיים. הליקויים חייבים לייצג ירידה מרמת התפקוד הקודמת וכאשר זוהו נדרשת הערכה נוספת, כדי לזהות את תת הסינדרום ). זיהוי ואבחנה מוקדמים רלוונטיים לטיפול במצבים הפיכים, לבניית Bayer הסביר (0102 , התערבות מתאימה, להאטת הידרדרות קוגניטיבית, לקידום יכולת תפקודית, להדרכת החולה והמשפחה בנוגע לשינויים בקוגניציה, בהתנהגות ובתפקודי היום-יום, כמו גם לתכנון ולקבלת .) Mitrushina החלטות לגבי העתיד (9002 , אבחון קוגניטיבי, או נוירופסיכולוגי, משמש חלק מהתהליך הדיאגנוסטי של דמנציה, שהוא רחב יותר וכולל גם בדיקה פיזיקלית ונוירולוגית, בדיקות מעבדה וממצאי הדמיה, הערכה תפקודית ואיסוף מידע מסוגים שונים. אבחון קוגניטיבי אינו מספיק לקביעת דיאגנוזה, אלא מסייע לזיהוי מוקדם, לאבחנה ולאבחנה מבדלת, כמו גם לבניית תכניות התערבות. האבחון יכול לנוע ממבחן סינון קוגניטיבי קצר, שנמשך דקות אחדות ועד להערכה נוירופסיכולוגית מקיפה, שעשויה להימשך מספר שעות. קיים מגוון גדול של כלי אבחון קוגניטיביים ונוירופסיכולוגיים, השונים זה מזה בייעודם, בהיקף הבדיקה ובמשך ההעברה, בתכונותיהם הפסיכומטריות, כמו גם ברמת ההכשרה והמומחיות הדרושות להעברתם ולפירוש הממצאים, שהם מאפשרים להשיג. ריבוי משתנים זה משתקף גם בסקירות ספרות, המשתמשות בקריטריונים שונים ). מעטים מהם בלבד Ismail , Rajji & Shulman לסיווג כלי האבחון בדמנציה (למשל: 0102 , . נבחנו ותוקפו באופן הולם בגרסה העברית שלהם, אם קיימת כזו אפשר לסווג את כלי האבחון הקוגניטיביים והנוירופסיכולוגיים, המשמשים לזיהוי ולהערכה של ליקוי קוגניטיבי ודמנציה, לשלוש רמות של היקף והתמחות מקצועית מנהלת מקצועית, השירות הנוירופסיכולוגי, המרכז לבריאות הנפש, באר שבע, פסיכולוגית אלה הולצמן: שיקומית מומחית, מדריכה. מנהל השירות הגריאטרי, הקריה לבריאות האדם רמב"ם, הפקולטה למדעי הבריאות, פרופ' צבי דוולצקי: אוניברסיטת בן גוריון בנגב, הפקולטה לרפואה ע"ש רות וברוך רפפורט, הטכניון, חיפה.

RkJQdWJsaXNoZXIy NjcyMg==